Opciones de tratamiento

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Opciones de tratamiento para cáncer de mama

El Instituto de Cáncer de Florida Hospital está empeñado en proveer acceso a los tratamientos más recientes y efectivos disponibles a quienes padecen cáncer de mama. El Instituto de Cáncer de Florida Hospital (FHCI) es uno de los centros de tratamiento de cáncer de mama más destacados de Estados Unidos. Esto se debe en gran parte a nuestros quirófanos ultramodernos, a los programas de estudios clínicos, a nuestro equipo de doctores, cirujanos, enfermeros, enfermeras y especialistas capacitados en el estudio de cáncer de mama, para mencionar algunos recursos.

Las opciones de tratamiento incluyen una amplia variedad de terapias que van de cirugía, quimioterapia y radioterapia a terapia dirigida y terapia hormonal. Nuestros médicos trabajan en cooperación con nuestro equipo de investigación clínica para darle la oportunidad, a aquellas pacientes que califican, de participar en los estudios clínicos. Las pacientes pueden encontrar más información en www.FloridaHospitalCancer.com.

Cirugía de cáncer de mama

Puede estar segura de que los especialistas médicos del Instituto de Cáncer de Florida Hospital (FHCI) se van a encargar de explorar cada opción disponible para el tratamiento de su cáncer. Si la cirugía es una de esas opciones viables, sepa que nuestros médicos cuentan con una vasta experiencia.

El tratamiento quirúrgico de cáncer de mama se puede llevar a cabo mediante una mastectomía (extirpación de la mama completa) o una lumpectomía (también conocida como una escisión amplia, escisión parcial de mama o resección segmentaria).

Hay tres tipos de mastectomías. Una mastectomía simple involucra la extirpación de la mama en su totalidad así como algunos de los ganglios linfáticos ubicados debajo del brazo. En una mastectomía radical modificada se puede llegar a extirpar la mama completa, muchos de los ganglios linfáticos debajo del brazo, el recubrimiento de los músculos pectorales y en algunos casos, una pequeña porción de los mismos. En último lugar, hay una mastectomía doble, en la que se extirpan ambas mamas.

En el proceso de lumpectomía, se extirpa el cáncer al igual que una pequeña cantidad de tejido normal alrededor del mismo conocida como "margen". A menudo su cirujano también puede llegar a recomendar la extirpación de algunos de los ganglios linfáticos ubicados debajo del brazo si éstos contienen células cancerígenas. Los doctores, para minimizar la magnitud de los efectos secundarios potenciales relacionados con la extirpación de estos ganglios axilares, han desarrollado una biopsia de ganglio centinela, por medio del cual se inyecta un contraste radioactivo en el sistema linfático de la mama. Un patólogo se encarga de usar los resultados de la biopsia para determinar si hay evidencias de un tumor en los ganglios centinelas. De ser así, se pueden llegar a extirpar los ganglios axilares durante la lumpectomía.

Luego de la mastectomía y dependiendo de la preferencia personal de la paciente, es posible que se tenga que recurrir a cirugías adicionales para reconstruir las mamas. Uno de nuestros cirujanos plásticos le va a hablar sobre sus opciones para poder determinar el mejor plan de reconstrucción. Esto puede incluir el uso de extensores de tejido con implantes o uno de los muchos procedimientos especiales de rotación de colgajo. La decisión de cuál es el mejor método de reconstrucción para usted depende del tipo de tratamiento de su cáncer de mama así como su propia fisiología. En muchos casos en el Instituto de Cáncer de Florida Hospital (FHCI) el cirujano de cáncer de mama y su par plástico colaboran en el proceso de su reconstrucción.

Radioterapia

La radioterapia es una de las opciones para el tratamiento local de cáncer de mama. Luego de la cirugía, un oncólogo de radiación del Instituto de Cáncer de Florida Hospital (FHCI) va a utilizar rayos de alta energía para destruir las células de cáncer que hayan quedado en la mama, en la pared del pecho o en los ganglios linfáticos. La fuente de irradiación puede ser externa o interna. La irradiación interna involucra el uso de materiales radioactivos o "semillas", que se colocan en la zona de donde se extirpó el tumor. Gracias al desarrollo de nuevas técnicas, la irradiación puede ser administrada de una manera muy precisa, causando poco daño a los tejidos sanos circunvecinos.

Quimioterapia

A menudo los oncólogos médicos altamente capacitados del Programa del cáncer de mama del Instituto de Cáncer de Florida Hospital recomiendan el uso de drogas especialmente diseñadas para matar células cancerígenas. La quimioterapia, como se la conoce de manera colectiva, consiste en drogas que se administran de manera intravenosa o por vía oral.

En la mayoría de los casos, la quimioterapia se administra después de la cirugía para eliminar cualquier célula tumoral residual que haya podido quedar en el cuerpo. Esto se conoce como terapia adyuvante. Sin embargo, en el caso de un tumor grande, esta terapia puede ser administrada antes de la cirugía con la esperanza de disminuir su tamaño y facilitar el proceso de mastectomía o lumpectomía. Esto se conoce como terapia neoadyuvante. Hay varios factores que afectan esta decisión y los oncólogos médicos del Instituto de Cáncer de Florida Hospital van a estar complacidos en explicarle cuáles son sus opciones. Si bien la quimioterapia se ha usado como tratamiento estándar de cáncer de mama por los últimos 30 años, se están desarrollando nuevos tipos de drogas a nivel mundial, que el Instituto de Cáncer de Florida Hospital (FHCI) está constantemente incluyendo en su arsenal para tratamientos mediante los estudios clínicos.

Terapia hormonal

Hace mucho tiempo que se sabe que muchos de los cánceres de mama responden y crecen ante la presencia de estrógeno. Se puede retrasar el crecimiento del cáncer si se mantiene esta hormona alejada de las células de cáncer de mama. Esta terapia es la mejor opción disponible para aquellas pacientes que padecen de tumores que contienen estrógeno y/o receptores positivos de progesterona. Cuando se bloquean estos sitios receptores en los tumores, la hormona no le puede indicar a las células de cáncer de mama que crezcan.

Si usted todavía es premenopáusica, los efectos hormonales se pueden bloquear mediante la extirpación de los ovarios. De lo contrario, se pueden administrar drogas tales como tamoxifen o inhibidores de la aromatasa. Cada método para reducir los efectos y niveles de estrógeno tiene sus propiedades específicas. El mejor método de terapia hormonal, en caso que se utilice, va a depender de sus circunstancias en particular.

Terapia dirigida

Los doctores en el Instituto de Cáncer de Florida Hospital están trabajando estrechamente con los investigadores más destacados del mundo para desarrollar terapias nuevas que van a proveer información más específica en cuanto a opciones de tratamiento. La idea de planificar el tratamiento de manera más personalizada se puede llevar a cabo gracias al descubrimiento de más genes y proteínas que redundan en terapias más específicas y especializadas. Este área de investigación y tratamiento comúnmente se denomina terapia dirigida e incluye el uso de drogas tales como Herceptin, Avastin y Tykerb.